Anticoncepcional durante amamentação: 5 dúvidas mais comuns

Hoje vamos falar sobre anticoncepcional durante amamentação. Um assunto cercado de mitos e medos: a amamentação é mesmo um contraceptivo natural? Será que a pílula anticoncepcional pode fazer mal para o bebê? Anticoncepcional seca o leite? Esse artigo vai responder estas e outras dúvidas comuns sobre o tema.

Mas antes de mergulhar no assunto, é preciso entender o período pós parto. Muitas vezes este pode ser um momento onde todos os olhares se voltam  para o bebê, no entanto, é muito importante lembrarmos que essa fase é, sobretudo, uma experiência da mulher: um momento de encontro e reencontro. Encontro com este novo e pequenino ser humano que acaba de nascer, e o reencontro com o seu próprio corpo, que deixou de ser abrigo para tornar-se colo.

Entre os inúmeros desafios dessa fase, o resgate da individualidade e os cuidados com a saúde feminina são questões que merecem mais visibilidade, uma vez que é essencial levar em conta o bem-estar da maior cuidadora do recém-nascido: a mãe.

Puerpério

Também conhecido como puerpério, os primeiros meses de pós  parto trazem inúmeras transformações: físicas e psicológicas. São muitas mudanças e todas elas acontecendo em um curto espaço de tempo. Juntas, alterações hormonais e psíquicas podem aumentar a insegurança da mãe em relação aos cuidados necessários para garantir a saúde do seu bebê e a dela própria. ¹

O puerpério tem início logo após o nascimento do bebê, com o descolamento da placenta, e permanece por mais ou menos 6 semanas, por isso ele é popularmente chamado de quarentena. Como requer cuidados especiais, ele também é conhecido como resguardo.

É importante lembrar que o puerpério pode durar mais tempo, isso acontece porque enquanto a mulher amamenta, ela continua sofrendo modificações corporais.

Para contribuir com a reflexão sobre as necessidades da mulher e o fortalecimento de sua saúde física e emocional, vamos desmistificar algumas crenças sobre a pílula anticoncepcional pós parto:

1 – Amamentação é um anticoncepcional natural?

Antes de tudo é preciso levar em conta duas coisas: o que muda no corpo da mulher ao fim de uma gestação, e de que forma a amamentação mexe com o organismo feminino.

Primeiramente vamos falar sobre as mudanças no corpo da mulher que acaba de ganhar bebê. Durante os primeiros 40 dias após o parto, a mulher não ovula. Porém, ao fim desse período, a capacidade reprodutiva é retomada e caso a mulher não deseje uma nova gravidez, será necessário fazer uso de métodos contraceptivos. ²

Mas será que a amamentação não dá conta desse recado? Ela não serve como anticoncepcional natural? Bem, quando o bebê mama várias vezes ao dia, com frequência e muita intensidade de sucção, o organismo da mulher pode não liberar os hormônios necessários para a maturação de um novo óvulo, que permitiria a ovulação e as condições favoráveis para uma gravidez.

Por isso, é verdade que em alguns casos a amamentação pode funcionar como método anticoncepcional, isso normalmente acontece se o bebê estiver em aleitamento materno exclusivo, sem ingerir nenhum outro tipo de alimento ou mamadeira. Acontece que a prolactina, o hormônio responsável pela produção de leite no organismo feminino, inibe a gravidez, mas não se sabe até que ponto.

Por isso, os médicos não indicam a amamentação como anticoncepcional, simplesmente porque este não é um método garantido. Se você não deseja engravidar imediatamente, o melhor a fazer é escolher um anticoncepcional, mesmo que ainda esteja na fase de amamentação. ³

2 – Anticoncepcional durante amamentação faz mal para o bebê?

Aqui é preciso entender de que forma as pílulas anticoncepcionais funcionam. A medicação inibe a ovulação, ou seja, a mulher naturalmente não passa mais pelo período fértil. O anticoncepcional também impede a formação de muco do colo do útero, e isso dificulta a entrada de espermatozoides o útero.

A pílula anticoncepcional durante a amamentação é segura e não faz mal para o bebê. No entanto, é importante que sua fórmula seja composta apenas pelo hormônio progesterona para que isso não altere a produção de leite, que é a principal fonte de nutrição do bebê, falaremos mais sobre isso no próximo tópico.

Por enquanto, é importante lembrar que a função do anticoncepcional é prevenir uma nova gestação. Este tipo de anticoncepcional hormonal tem 98% de eficácia, mas para funcionar como o esperado, precisa ser tomada regularmente, como veremos em breve.

A medicação também não causa infertilidade na mulher, porém, caso haja o desejo de engravidar novamente, é só parar a medicação que a ovulação e o útero retornam a suas funções normais sem prejuízo nenhum. ⁴

3 – Anticoncepcional seca o leite?

Se a sua intenção é continuar com o aleitamento materno (recomendado pela Organização de Saúde até os 2 anos de idade), basta pedir ao seu médico de confiança a indicação de um anticoncepcional recomendado para tomar durante a amamentação. O ginecologista, clínico geral ou mesmo o pediatra do seu bebê, provavelmente irão fazer a orientação de medicamento levando em conta àqueles que mais se adaptam às necessidades da mulher que amamenta.

Os profissionais irão evitar a prescrição de pílulas que contenham estrogênio, já que esse hormônio, presente na maioria dos anticoncepcionais comuns, pode sim prejudicar a produção do leite materno.

No entanto, hoje já existem pílulas bastante seguras, criadas especialmente para que não interfiram na quantidade e qualidade da amamentação. Os anticoncepcionais a base de progestagênio (um tipo de progesterona sintética) – também conhecido como progestina, são os mais indicados, pois além de não interferirem na produção do leite, são capazes de impedir a ovulação e reduzir a quantidade e a elasticidade do muco cervical (líquido produzido pelo colo do útero) tornando-o pouco útil para conduzir o esperma para dentro do útero.

Também vale lembrar que o que mantém a produção de leite é o ato de sugar do bebê, por isso, enquanto a mulher desejar prosseguir com o aleitamento, é importante dar de mamar ao bebê com a frequência adequada. ⁵

4 – Anticoncepcional aumenta o apetite?

Na verdade, a amamentação por si só costuma abrir o apetite. Isso acontece porque na fase de aleitamento, o corpo feminino precisa de muita energia para produzir o leite, então é super natural que as mulheres sintam mais sede e mais fome nesse período.

Por outro lado, embora seja raro, a progesterona do comprimido pode aumentar a fome. Mas é importante lembrar que o anticoncepcional durante amamentação, por si só, dificilmente irá contribuir para o ganho de peso. Isso  porque é comum que eles tenham baixa dose de hormônios. É o famoso “anticoncepcional fraquinho”.

Quanto mais moderno o medicamento, menos hormônio ele terá. Por isso é importante consultar o médico, apenas ele poderá indicar um anticoncepcional que se encaixe bem com seu organismo e seu estilo de vida. Isso vai evitar que você administre uma pílula com excesso de hormônios, que por vez, poderá favorecer a retenção de líquidos e o inchaço do corpo.

A boa notícia é que amamentar gasta muitas calorias! Então, se você tem tendência ou medo de ganhar peso, pode ficar um pouco mais aliviada ao saber que o gasto calórico estimado gira entre 700 e 1.000 calorias por dia. Por outro lado, se você gostaria de ganhar peso ou manter o seu peso atual, vale a pena investir num cardápio mais calórico, mas ainda assim saudável e nutritivo. ⁵

Nós também não podemos esquecer que a alimentação equilibrada e balanceada, além de ser saudável para você e seu bebê, irá evitar o ganho de peso indesejado e diminuir a vontade de comer doces e alimentos ricos em gorduras.

Para ver como transformar seus hábitos alimentares, clique aqui.

5 – Qual o melhor horário para tomar o anticoncepcional durante a amamentação?

Ao optar pela pílula anticoncepcional como forma de evitar uma gravidez, a mulher precisa ter em mente que a regularidade e a rotina são importantes aliados para contribuir com a eficácia do medicamento.

Esquecer de tomar o remédio ou tomá-lo com atraso superior a 12 horas pode comprometer a confiabilidade do método. Como na maioria das vezes os anticoncepcionais tomados durante a amamentação são de baixa dosagem, uma oscilação de horários pode afetar os níveis hormonais no organismo.

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